Lifting Braquial
El lifting braquial o braquioplastia se refiere a la cirugía estética de la cara interna del brazo.
La piel de esta zona sufre la repercusión de los constantes movimientos y de los adelgazamientos a repetición que una persona puede llegar a tener. Esta es la razón por la que en esta región, más frecuente que las hipertrofias de grasa, ocurre más bien la ptosis o caída de los tejidos de la piel.
La liposucción exclusiva resulta entonces insuficiente para tratar ese relajamiento cutáneo y solo la “puesta a tensión” o estiramiento de la piel corregirá el defecto: es el lifting braquial o lifting de la cara interna del brazo.
La cirugía tiene como objetivo retirar el excedente de piel, reducir la grasa subyacente y estirar los tejidos, obteniendo unos brazos más armónicos con el cuerpo.
El candidato ideal es el paciente sano que mantiene su peso constante y equilibrado, y normal para su estatura.
Observación
La presente información está inspirada en documentos elaborados por la Sociedad Francesa de Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética y la Sociedad Paraguaya de Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética.
Aquí usted encontrará datos sobre esta intervención quirúrgica. Esto es sumamente importante para una toma de decisión con perfecto conocimiento del caso.
La práctica de la Medicina y Cirugía no es una ciencia exacta. En la gran mayoría de los casos se obtienen buenos resultados, sin embargo, como en toda intervención quirúrgica, pueden aparecer inconvenientes inesperados. Esta situación puede producirse sea cual fuere el tipo de cirugía, estética o reconstructiva, y sea cual fuere el cirujano elegido.
Le aconsejamos una lectura completa y detallada y una reflexión profunda y sin apuros antes de tomar alguna decisión.
Definición, Objetivos y Principios
La piel de la cara interna del brazo sufre la repercusión de los constantes movimientos y de los adelgazamientos a repetición. Esta es la razón por la que en esta zona es más frecuente la ptosis de piel (caída de la piel) en comparación con la hipertrofia de grasa.
La liposucción exclusiva resulta entonces insuficiente para tratar ese relajamiento cutáneo y solo la “puesta a tensión” de la piel corregirá el defecto: es el lifting braquial o lifting de la cara interna del brazo.
La cirugía tiene como objetivo retirar el excedente de piel, reducir la grasa subyacente y estirar los tejidos.
Antes de la Cirugía
Unos análisis preoperatorios deben ser realizados conforme a los protocolos quirúrgicos.
La evaluación clínica preoperatoria es de rigor.
Ningún medicamento que contenga salicilatos como la aspirina debe ser ingerido al menos durante los 10 días que preceden a la cirugía.
Así también se sugiere detener el consumo de tabaco.
Si la cirugía se realiza con anestesia general o sedación se le solicitará estar en ayunas (comida o bebida) 6 horas antes de la intervención.
Anestesia e Internación
Esta cirugía puede realizarse con anestesia general (paciente duerme completamente), con anestesia regional o anestesia local y sedación.
La cirugía se puede realizar en forma ambulatoria (alta el mismo día). En otros casos puede requerirse 1día de internación.
La Cirugía
Cada cirujano adopta una técnica operatoria propia a la que él está acostumbrado o según la escuela en la cual se formó. Este realiza adaptaciones, para cada caso, que permiten corregir los defectos y obtener los mejores resultados. De esta manera, es muy difícil sistematizar la intervención quirúrgica. Sin embargo, podemos citar algunos principios básicos de la cirugía:
Existen varias técnicas
– El exceso de grasa puede ser corregido con una liposucción.
– El exceso de piel es retirado dejando una cicatriz cuya longitud y orientación dependen de la importancia de la distensión cutánea y de la técnica elegida.
– La incisión puede ser vertical (longitudinal) en la cara interna del brazo; o bien puede ser horizontal en uno de los pliegues de la axila. Los dos tipos de incisión pueden estar asociados.
Lifting con incisión longitudinal en la cara interna del brazo.
Esta cirugía está destinada a los relajamientos cutáneos importantes en un paciente claramente motivado: molestias desde el punto de vista estético (incomodidad para utilizar mangas cortas) o molestias desde el punto de vista funcional (incomodidad con los movimientos o vestimentas, ruboración o maceración de la cara interna del brazo).
Si existe un exceso de grasa, una liposucción inicial podría ser efectuada.
Luego la piel en exceso es retirada a través de una incisión longitudinal en la cara interna del brazo. La importancia y topografía de este exceso serán marcadas y dibujadas en pre-operatorio con la colaboración del paciente.
La cirugía puede durar 1 hora y media o 2 horas dependiendo de cada caso.
Eventualmente se dejará drenajes, uno en cada lado, para evitar colecciones.
Será necesaria la colocación de una faja o panty elástico luego de la intervención quirúrgica.
Esta intervención corrige los excesos cutáneos y grasosos molestosos e inestéticos, pero deja una cicatriz vertical en la cara interna del brazo.
Lifting del brazo con incisión horizontal en la axila.
Esta intervención está dirigida a pacientes portadores de defectos menos importantes, en donde exista un relajamiento cutáneo principalmente en el tercio superior del brazo.
Consiste en retirar el excedente cutáneo de la parte superior de la cara interna del brazo, luego de una liposucción inicial en caso necesario, a través de una incisión única, horizontal, escondida en un pliegue de la axila.
La sutura axilar permite estirar la piel residual hacia arriba y en la región de la axila.
La cicatriz residual es poco visible, pero el resultado morfológico es menos espectacular que el obtenido con la técnica de cicatriz vertical. Se trata de una técnica que puede ser practicada una o dos veces en un año, con el objeto de complementar cada vez más los resultados.
La cirugía tiene una duración de más o menos una hora o una hora y media.
Esta intervención puede ser realizada en forma ambulatoria, con anestesia local o anestesia local más sedación.
Técnica mixta o técnica combinada.
Esta combina las dos técnicas precedentes, aportando los mismos resultados con sus beneficios e inconvenientes.
Esta técnica asocia una incisión horizontal en la axila y una cicatriz en la cara interna del brazo.
El Postoperatorio
En el postoperatorio los dolores generalmente son poco intensos. Pueden aparecer edema (hinchazón) y algunas equimosis (moretones) que tomarán 15 a 20 días para reabsorberse.
El periodo de cicatrización puede ser algo desagradable debido a la tensión que se ejerce a nivel de la sutura “sensación de estiramiento”. Por este motivo se sugiere evitar ciertos movimientos y esfuerzos.
Se debe prever un reposo de 1 a 3 semanas dependiendo de la actividad laboral del paciente. Si el trabajo es sedentario, este puede ser retomado rápidamente en los días siguientes.
La práctica de deportes podrá ser retomada progresivamente a partir de la 4ta semana del postoperatorio.
La cicatriz tendrá aspecto rosado durante los 3 primeros meses y luego irá decolorándose paulatinamente para alcanzar la madurez en 1 año aproximadamente. Esta evolución depende de las propiedades intrínsecas de cada paciente.
La cicatriz no debe exponerse a los rayos solares o UV durante los 3 primeros meses.
Resultado
Podrá apreciarse en un lapso de 6 a 12 meses después de la cirugía. Por este motivo el paciente debe tener paciencia y esperar a que los fenómenos cicatriciales se estabilicen completamente para poder apreciar el resultado.
Generalmente se observa una corrección de la infiltración grasa y de la relajación cutánea, mejorando netamente la morfología del brazo. La mejoría funcional también es notoria, sobre todo en el lifting con incisión longitudinal.
Las cicatrices son visibles, principalmente con la técnica de incisión longitudinal, ya que éstas no se sitúan en pliegues naturales.